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　　恶性肿瘤的发病率不断攀升，严重威胁人类的健康。肿瘤的治疗是一个系统工程，需要科学的方法、高度的责任心和温暖的爱心。广东省中医院肿瘤科张海波教授团队将通过抗癌有道专栏定期推送肿瘤防治最新进展以及相关科普知识，为您传道解惑。抗癌之路，虽道阻且长，但我们愿与您同行！欢迎您持续关注！

　　当前分子靶向治疗（Molecular Targeted Therapy）是非小细胞肺癌治疗领域最大的进展，其中表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs），是治疗晚期非小细胞肺癌最为有效的靶向药物，尤其在EGFR突变的患者中，其有效率高达50%-80%，已成为治疗EGFR突变的晚期非小细胞患者的首选治疗方案。EGFR-TKIs主要的副作用为：痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒和甲沟炎等。甲沟炎会对患者的生活质量和日常活动能力造成严重的影响。

　　处理建议：（1）维持原剂量的EGFR-TKIs治疗，甲沟炎可能会迅速进展为2度。（2）局部使用超强效类固醇或杀菌剂或抗生素（1%四环素软膏）或必要时使用局部抗炎药物。（3）温水浸泡。（4）皮肤科医生进行进一步的评估和治疗，包括高锰酸钾预防性浸泡。

　　处理建议：（1）可维持原剂量的EGFR-TKIs治疗。（2）开始治疗：包括口服强力霉素，米诺环素，或头孢氨苄。（3）应外用抗生素和/或抗菌剂。（4）如肉芽形成，每周涂20%硝酸银一次，或施行冷冻疗法或其他化学/电灼术。

　　处理建议：（1）暂停EGFR-TKI治疗，如果病人恢复到2级及以下，可恢复EGFR-TKI标准剂量或降低剂量或增加服用间隔时间。如果没有改善请咨询皮肤科医生。行脓液拭子培养并口服氨苄青霉素、强力霉素或米诺环素，如果出现蜂窝组织炎，应静脉注射抗生素。（2）继续应用外用抗生素和/或抗菌剂。（3）如肉芽形成，每周涂20%硝酸银一次，或施行冷冻疗法或其他化学/电灼术。（4）拔甲术。

　　入地金牛酊是广东省中医院的院内制剂，以入地金牛浸泡液为主要成份，临床用于治疗甲沟炎、带状疱疹等痛性皮肤疾病，具有抗炎、镇静、止痛的良好功效。有报道指出两面针的乙醇提取液（1:1），对金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌有很强的抑制作用，而甲沟炎早期通常是合并金黄色葡萄球菌感染。在EGFR-TKIs所致甲沟炎的治疗早期，建议入地金牛酊浸泡病甲，许多出现1度甲沟炎的患者没有继续发展为2度及以上甲沟炎，避免了因严重不良反应而导致EGFR-TKIs停药的风险，具有良好的疗效。

　　恶性肿瘤辨证论治与精准治疗研究团队以全国名老中医刘伟胜教授为学术顾问，张海波教授为学术带头人。团队与中国科学院北京基因组研究所、国家蛋白质科学中心(北京)，美国MD Anderson 癌症中心、美国UCLA大学、英国Cardiff大学、荷兰乌特列支大学医学院（UMCU）合作，研究内容涵盖恶性肿瘤的中西医结合基础与临床研究，包括中医辨证标准化，分子病理学，液体活检，中医药临床研究，中药药理学，基因组学、代谢组学等多学科研究，致力于提高恶性肿瘤中西医结合治疗水平，并推进中医药国际化。主持国家级项目3项，省部级项目3项，发表论文80余篇（SCI收录30余篇，最高影响因子22.416），出版专著11部（英文专著1部）；获国家发明专利授权2项，获得广州中医药大学科技进步二等奖2项。

　　广东省中医院大德路总院内一科护理团队始终坚持以“病人为中心”，秉承“爱在左，责任在右”的服务理念，紧跟国际前沿的肿瘤护理新技术，积极探索和挖掘中医特色优势，开展了耳穴压豆、火龙罐、脐灸、铜砭刮痧、艾箱灸、紫砂灸、中药沐手足等中医特色疗法40余项，为缓解肿瘤治疗过程的不良症状起到了较好的作用。目前拥有各级护理人员21人，其中硕士研究生2人，在读研究生3人，本科生12人，副主任护师1人，主管护师6人；技术资格方面，拥有国家级静疗专科护士1名，安宁专科护士1名，省级营养专科护士1名，老年专科护士1名，研究护士1名，肿瘤专科护士1名，铜砭刮痧师承弟子1名。团队坚持走专业化、精益化、优质化的护理道路，先后成立了静疗护理、营养护理、伤口护理、中医护理、心理护理等专业护理小组，积极主动配合医疗团队，为肿瘤患者提供集心理、营养、治疗、康复于一体的中西合璧的全面、全程、全优的护理。团队同时还高度重视护理科研工作，着力于中医特色疗法在缓解放化疗不良反应方面的研究，目前主持广东省中医药管理局课题3项，已发表学术论文20余篇，获得了患者和同行的好评，被授予“广东省肿瘤专科护士培训基地”“广东省癌痛规范化治疗示范病房/基地”“广东省CINV规范化治疗示范病房”。

　　张海波，医学博士，教授，主任医师，博士生导师；师从国医大师周岱翰、朱良春、郭子光、李士懋及广东省名中医刘伟胜教授。中国中医科学院中青年名中医；首届广东省杰出青年医学人才；广东省“千百十”工程人才培养对象。世中联肿瘤精准治疗专委会、整合肿瘤专委会副会长；中华中医药学会肿瘤青年专委会副主任委员；广东省中医药学会肿瘤精准与整合治疗专委会主任委员；广东省医院协会肿瘤分子靶向治疗专委会副主任委员；广东省中医药学会肿瘤康复与治疗专委会副主任委员；美国肿瘤临床协会（ASCO）会员，中国肿瘤临床协会（CSCO）青年委员。

　　中国呼吸肿瘤协作组南区委员，广东省胸部疾病学会肺癌多学科治疗委员会委员，广东省医院协会肿瘤防治管理专业委员会委员，广州抗癌协会肿瘤分子生物学专业委员会委员，广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，肿瘤精准与整合治疗专业委员会委员。

　　擅长：肿瘤内科的中西医诊治，尤其肺癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌的中西医治疗，对肿瘤的的中医药治疗、化疗、生物疗法、靶向治疗和内分泌治疗有较深入的认识，对肿瘤并发症处理有较丰富的经验。